Медицина древнего мира

Материал из ТворенияВики

Содержание

Медицина древнего мира - в промежутке от Потопа до IV века х.э. (времени падения Римской империи) включала в себя широкий спектр самых разнообразных познаний и была достаточно развитой для своего времени по эволюционным понятиям. При отсутствии машин и книгопечатания вообще представляет собой удивительное явление, свидетельство того, что человек разумный всегда являлся таковым. Правда, не обходится и без самых диких суеверий.

Краткий обзор

В 1960 году в северном Ираке в пещере Шенидар было обнаружено кладбище, которое было датировано возрастом 60-30 тысяч лет до х.э. У скелета одного 40-летнего мужчины, как показало исследование, ещё в молодости была удачно ампутирована рука, и он безбедно прожил инвалидом до тех пор, пока не был завлен в пещере камнепадом. Другие скелеты принадлежат также немощным неандертальцам, которые не могли самостоятельно заботиться о своём пропитании. Эта находка стала одной из первых, которая заставила эволюционистов пересмотреть свою теорию об изначальной дикости и звероподобности наших предков.


А в 1865 году на юге Франции было сделано ещё одно сенсационное открытие. Раскопав человеческий череп эпохи каменного века, учёные обнаружили следы удачной трепанации черепа. Любопытно что в XIX веке такая операция была ещё невозможна, да и сегодня весьма рискованна. Сегодня черепа со следами таких операций найдены в самых древнейших захоронениях - от строителей Стоунхенджа до инков. Исключение составляет Египет, где существовал религиозный запрет на хирургическое проникновение в тело при жизни. Так же совершенны находимые медицинские инструменты, применяемые для такой операции. Так в Румынии в захоронении II века до х.э. найден инструмент с клинообразным остриём , что не позволяло ему погрузиться в кость больше чем на несколько миллиметров и повредить нижележащую ткань. Любопытно, что сложнейшая операция по трепанации черепа и даже удаление его части до сих пор благопоучно производится отсталыми племенами в африканской Кении. Один 80-летний старик-хирург рассказывал, что за время его 50-60-летней непрерывной практики у него не умер ни один пациент. Это искусство передаётся устно из поколения в поколение. До недавнего времени также практиковалось на островах Океании.

Первым известным в истории врачом, известным по находкам древних записей на глиняных табличках, пока является некий Лулу, который жил в Шумере около 2700 года до х.э. Также 50 врачей упомянуты в надписях Египетских пирамид за период 2600-2100 г.г. до х.э. В Египте найдены также древнейшие папирусы с записями о проведении хирургических операций в то время. Самый известный врач древности, хотя и не столь отдалённой, это древнегреческий врач Гиппократ (460-380 г.г. до х.э.), заложивший основы современной медицинской этики и самих принципов медицины.

Смотреть видео!

В Древнем мире существовало большое разнообразие медицинских инструментов и сложноизготовленных медикаментов. На побережье Тосканы в 1989 году были обнаружены обломки сундука римского врача, погибшего в 100 г. до н.э., в сундуке было найдено 136 коробочек с различными лечебными снадобьями. А в римской колонии Нейс в Германии в одном помещении, служившем госпиталем, раскопали более тысячи фармацевтических и медицинских инструментов. В Древнем Китае с I века до н.э. вообще существовало всеобщее медицинское обслуживание, финансируемое государством.

Наряду с прогрессивными методами лечения в записях древних народов встречались такие суеверные методы, как заговоры духов.

Из болезней, которые были распространены с глубокой древности, Библия, как наиболее полный исторический источник тех времён, особое внимание уделяет проказе в различных формах, некоторые из которых в наше время уже не встречаются, но в библейскин времена представляли проблему. Специфического лечения при этом заболевании не назначалось - всё возлагалось на иммунитет больного и его изоляцию до полной поправки.

Из центров древней медицины можно отметить Месопотамию, Индию, Китай, Египет, Грецию, Рим, государство инков. Особое место занимает Библия, где в ритуальный Закон, данный Моисею Богом тесно вплетены некоторые здравые медицинские советы.

Медицина в Библии

Библия - не содержит медицинских рецептов, но большое внимание уделяет предупреждению болезней в жарком климате Палестины. Единственный рецепт во всём Ветхом Завете записан в 4 книге Царств 20:1-7, где пророк Исайя советует царю Езекии приложить к нарыву припарку из смокв. Израиль как народ Божий не сильно нуждался во врачах. Как повествует Писания, если люди ходили в повиновении у Господа, то он посылал и здоровье и долголетие. Кстати долголетие также впрямую проистекало от почитания родителей, т.е. вполне
духовных причин. В Новом Завете как универсальном послании Бога к людям, все пищевые запреты отменены, как ставшие непригодными также и в плане физическом, но сам принцип зависимости здоровья человека от Бога не изменяется. Профессия врача, однако считается почётной, так врачом был евангелист Лука. Сам Павел при болезни желудка дал практический медицинский совет о лечении вином.

Профилактические меры

  • Соблюдение субботы, когда израильтяне должны были отложить все свои житейские дела, включая торговлю, выгодно отличало их образ жизни от окрестных народов. Духовный, психический и физический отдых в этот день позволял накопить силы на будущую неделю, что служило профилактикой болезней.
  • Запрет определённых видов пищи, особенно жиров и свинины для жаркого субтропического климата (в отличие от умеренного пояса, где это необходимость) был оправдан. Это уберегало от накапливания холестерина на стенках сосудов и при отсутствии холодильников могло стать причиной пищевых отравлений.
  • Во избежание инфекций не дозволялось пить загрязнённую воду, глиняные сосуды в которые попадали грызуны - разбивали, что служило профилактикой чумы и туляремии. В полевых условиях все экскременты должны были закапываться в землю, трупы животных сбрасывали в строго определённые места.
  • Повсеместное обрезание мужчин, помимо духовного смысла, оберегало от заболеваний половых органов, так как чистота в эпоху войн и походов не всегда соблюдалась, а источников с чистой водой было мало.
  • Различные омовения в быту были строго прописаны в Законе.
Смотреть видео!

Генетика

Мужчина не мог вступать в брак с близкими родственницами.

Акушерство

Акушерством занимались повивальные бабки, которые проявляли настоящее искусство в данной профессии. Фамарь, например, успешно родила двух близнецов, которые, судя по всему находились в утробе в неправильном положении (Быт.38:27-30).

Медицина Месопотамии

Хирургия

Около 1000 лет до х.э. вавилонские врачи использовали обсидиановые и бронзовые хирургические ножи, пилы, трепанаторы, свёрла для сверления черепа. Сложнейшие глазные операции производились в Вавилонии времён царя Хаммурапи (XVIII в. до х.э.).

Медицина Индии

Медицинская литература

Медицинские познания Индии собраны в священных гимнах Яджур-веды, которая составлена не раньше IX в. до начала нашего летосчисления. Позже, в период браминов, появились объяснения вед, сделанные различными писателями; из последних особенно замечательны Чарака и Сушрута. У них мы встречаем здравый взгляд на болезни и логические выводы относительно лечения. Вероятно, сочинения двух только что названных авторов составлены были в III-IX вв. до начала нашего летосчисления; сочинения имеют вид сборников, в которые вошли отрывки из различных писателей. Кроме двух приведенных сочинений сохранилось много других, разъясняющих ту или другую отрасль медицины. В "Сушута Самхита" например подробно описывается 20 острых и 101 тупой медицинский инструмент, среди которых шприцы, пинцеты, скальпели, бритвы, зажимы и т.д.

Врачи

Сначала медициной занимались исключительно брамины; однако, довольно рано врачебное дело перешло в руки особого сословия — к касте ведия. Представители этой касты, в противоположность браминам, получали вознаграждение за свои труды. Медицинское преподавание производилось особыми браминами, которые назывались гуру; оно состояло в чтении священных книг, объяснении их, изучении лекарств, в примерном лечении больных; для пополнения образования ученики с учителем совершали путешествия и наблюдали как лечит другой гуру. Окончив врачебное образование, молодой человек получал от раджи право лечить, при чем давал обещание одеваться чисто, стричь бороду и ногти, говорить мягко, без резкостей, являться к больному по первому требованию, лечить даром браминов и не браться за лечение неизлечимых страданий. Наряду с образованными врачами были и знахари. Призванный к больному, образованный врач тщательно исследовал страдающую часть тела и назначал лекарство, когда окончательно убеждался в характере болезни.

Хирургия

Особенно хорошо разработана в индийской медицине хирургия, называемая шалия. Индийские хирурги умело производили извлечение мочевого камня, извлечение катаракты, прокол грудной клетки и т. д. При переломах накладывались удовлетворительные повязки. Кровотечения останавливались прижиганиями. Раны перевязывались надлежащим образом. Особенную славу составляют пластические операции — для восстановления отсутствующих носа или уха; лоскут брался из здорового соседнего участка и приживлялся к окровавленному пополняемому месту. Подобные операции производились и в Европе, начиная с XVI столетия, но при них лоскут брался из отдаленной части тела; позже распространился и индийский способ. Было придумано интересное решение проблемы зашивания кишок, которые особенно подвержены инфекции после оперирования. По обе стороны разреза помещали огромных бенгальских муравьёв, и они челюстями зажимали рану. После чего муравьёв удаляли, оставляя только головы, вкладывали кишки обратно в брюшную полость и зашивали её. Муравьинные головы с крепко сжатыми челюстями по мере заживления ран, постепенно рассасывались.

Гигиена

Гигиене в Индии было посвящено много сочинений. В них изучалось влияние климата, времен года, пищи и т. д. Свежие припасы считаются наиболее способствующими здоровью, также весьма полезны купанье, растирание тела мазями. Зубы чистятся щеточкой из мягких древесных ветвей; зубной порошок приготовлялся из меда, длинного перца, сухого имбиря и прочих компонентов. Из пищевых веществ наиболее полезны свежее мясо, мед, очищенный животный жир, молоко различных животных. Спиртные напитки были запрещены ведами, но позже распространились повсюду; Сушрута описывает напитки из различных плодов; вино признавалось необходимым для усиления аппетита.

Лекарства

Число упоминаемых индийскими авторами лекарств громадно; Сушрута описывает свойства 760 растительных средств, давая точные указания о выборе времени собирания, способах сохранения и приготовлении их. Для лекарств употреблялись различные части растений и животных, также отделения последних. Из неорганического мира применялось множество веществ; индусы изучили свойства металлов и их соединения: ртуть, золото, серебро, медь, селитру, буру, соду и др. Индусы искали такого соединения, которое способно было бы сделать человека молодым и бессмертным. Это искание жизненного эликсира отличало в средние века арабов, которые заимствовали у индусов познания и усвоили их стремления. Отравления играют видную роль в истории Индии. Из животных ядов наиболее часто вызывает смерть змеиный, и индусы выработали вполне удовлетворительные способы лечения укушения змеей; к их приемам современная медицина может прибавить мало. От укушения насекомых приводятся также действительные средства.

Смотреть видео!

Акушерство

Акушерство и женские болезни составляют одну из хорошо разработанных глав индийской медицины. Очень подробные указания даются о том, как должна вести себя беременная женщина. Роды принимаются четырьмя опытными женщинами в присутствии врача, который, если требуется, производит операции при неправильных родах. Подробные советы даются о том, как кормить младенца и лечить болезни новорожденных.

Спектр болезней

Внутренних болезней описывается очень много вследствие того, что из каждого значительного припадка делается особенное заболевание. Подробно излагаются лихорадки, которых признается несколько видов; описываются также сыпные болезни, ревматизм, далее, нервные и душевные. При последних применялись ванны, развлечения и музыка. Глаза подвергались часто заболеваниям. При лечении их давались как местные средства, так и действующие на все тело. Медицина Индии в некоторых отношениях была выше чем в Европе в начале XX столетия. Такие успехи тем более поразительны, что в Индии анатомия и физиология были почти не известны. Теоретические воззрения на болезнь были односторонни и скудны. Жизнью тела заправляют воздух, желчь и мокрота; из сочетания их происходят 7 веществ: хил, кровь, мясо, подкожная клетчатка, кости, костный мозг и семя. Болезнь зависит от недостатка или излишка только что названных веществ; воздух вызывает 80 болезней, желчь 40 и мокрота 20.

Тибетская медицина - реликт эпохи упадка

Из Индии медицина вместе с гонимыми буддистами была занесена в Тибет в VIII-IX ст. нашего счисления, когда индийская медицина находилась в полном упадке. И до сих пор ламы довольствуются тем умственным богатством, которое им завещали древние индусы. Преподавание медицины производится особым ламой (эмчилама), который посещает больных с учениками. Основой жизни считаются, как и у индусов, воздух, теплота и мокрота. Число болезней весьма велико вследствие того, что припадок, сколько-нибудь значительный, дает повод к обособлению страдания в особый разряд. Применяются и заклинания для изгнания духов. В Тибете мы встречаем особые больницы для животных. Хирургии и акушерства не существует.

Медицина в Китае

Медицинская литература

Литература громадна; сочинение "Пу-тце-фанг" содержит 168 книг и 1960 трактатов и представляет руководство для лечения болезней; "Шин-ши-чун-шин" есть сборник из 120 книг; кроме того, есть множество других весьма объемистых сочинений.

Философия вместо науки

Врачей в Китае очень много, потому что всякий грамотный человек, прочтя медицинские сочинения, считает себя способным лечить; есть, однако, врачи, получившие право на лечение после экзамена или по наследству. Анатомия не развивалась. Основой физиологии признается воззрение о существовании двух начал: деятельного (ян) и страдательного (инь); согласие их поддерживает здоровье, расстройство вызывает болезнь. При распознавании болезни обращается внимание на пульс; на каждой руке распознаются 3 особых пульса, и каждый из них разделяется на 24 вида. При этом необходимо соблюдать 7 правил осторожности.


Физиология

Китайцы знали о системе кровообращения ещё во времена династии Хань (202 г. до х.э.- 220 г. х.э.), в то время как современная медицина пришла к этому только в XVII веке.

Лечебные средства

Китайские лечебные средства составляют невозможно пеструю смесь; здесь в ходу и растения, и неорганические соединения, и кости, рога, зубы, шерсть животных, и всевозможные отделения вроде мочи, кала и даже человеческого пота и крови! Ко II столетию китайские врачи разбирались в значении гормонов и выделяли их из мочи для лечения сексуальных растройств. Хирургии почти не существует; при различных страданиях делаются проколы иглой или прижигания; гнойники не вскрываются; вообще, кровавые операции не производятся. Прибегают к приемам изгнания духов.

Медицина Египта

Медицинская литература

Представляет смесь самых диких, суеверных воззрений с самыми здравыми, строго проверенными наблюдениями и выводами. Всякому врачу предписано было следовать лишь тем правилам, которые жрецы изложили в особых сочинениях. Все открытия в медицине приписываются богам и богиням: Озирису, Изиде, Гору, богине Бупастис и Тоту. По мнению Эберса, заклинания имели значение лишь для низших сословий.

Врачи

Врачебное дело находилось в руках жрецов — пастофоров; они принимали больных в храмах. Преподавание медицине производилось в особых школах. Телом, по поверью управляли 4 духа (деканы). До 50 лет тело увеличивается в весе ежегодно на 1/2 лота, а позже начинает уменьшаться, отчего и происходит смерть.

Гигиена и профилактика болезней

Гигиена в Египте играла видную роль; были точно определены образ жизни граждан, их пища, сон, обмывания. Каждые 3 дня предписывалось принимать слабительные и рвотные для очищения тела; в определенные промежутки времени назначался пост. Здоровье поддерживалось также играми. Особые счетчики вели записи о рождаемости и смертности, с обозначением причин болезней. Погребение производилось на кладбищах, в горах; для трупов царей возводились особые, курганы в виде пирамид. Трупы свободных граждан подвергались бальзамированию, в 3 видах, сообразно общественному положению умершего.

Лекарственные средства

Египтянам были известны свойства 700 средств, которые добывались из всех царств природы. Были известны опий и гашиш. Лекарства давались всегда свежие и притом подогретые; также средства замешивались с тестом и давались в виде хлеба. Чтобы ввести лекарство дитю, кормилица принимала его и оно с молоком поступало к младенцу. Средства, не вводившиеся через рот, были весьма разнообразны: клизмы, тампоны, затычки, впрыскивания, втирания, окуривания, мази, припарки. А в качестве средства для лечения инфекционных ран древние египтяне издревле использовали природные антибиотики, содержащиеся в заплесневелом хлебе.

Методы лечения

Египетское малокровие составляет своеобразную болезнь, происхождение которой от паразитов объяснено лишь недавно; эта причина, однако, указана весьма точно еще в папирусах. Болезни кожи и особенно проказа встречались часто; проказа считалась заразительной, почему больные уединялись. Перевязка ран производилась вполне удовлетворительно; при переломах менялись повязки; язвы присыпались порошками или лечились мазями.

Хирургия и протезирование

Зубы пломбировались, недостающие заменялись искусственными, которые привязывались золотыми проволоками к соседним зубам. Египетские врачи достигли в лечении глазных болезней замечательного искусства; назначались лекарства и производились операции.

Акушерство

Акушерство было довольно разработано; множество приемов для ведения неправильных родов, также для лечения женских болезней и бесплодия были заимствованы у египтян греками и описаны греческими врачами.

Медицина в Греции

Три рода врачей

Основателем греческой медицины признавался мифический Эскулап — египтянин, переехавший в Грецию; учился он якобы у кентавра Хирона — полубога также иностранного происхождения. От Эскулапа вели происхождение жрецы, занимавшиеся лечением — асклепиады. Устройство жреческого сословия в древней Греции вполне напоминает таковое в Египте. Медицинские познания переходили от отца к сыну. Такой характер врачебное сословие удерживало в течение многих веков, но условия гражданской жизни затем произвели переворот, весьма полезный для успехов медицины. Лечение происходило в храмах, которых насчитывалось более 320. В храме исцеление происходило при посредстве инкубации: больной, молившийся в течение дня, ложился в храме и засыпал; бог являлся и во сне и объявлял свою волю. В Греции было несколько врачебных школ, которые соперничали одна с другой и, стараясь привлечь побольше учеников, стали преподавать медицину и светским людям. Особенно славились школы, бывшие в Киренах, Кротоне и Родосе. Все они уже пришли в упадок, когда возникли две новые: в Книде и на о-ве Косе.


Самой замечательной была последняя; из нее вышел Гиппократ. Названные две школы существенно различались по направлению. На Косе болезнь считалась общим страданием и соответственно лечилась, причем обращалось внимание на телосложение и другие особенности больного. Книдская школа видела в болезни местное страдание, изучала припадки и действовала на местное расстройство; в этой школе насчитывалось немало знаменитых врачей; из них особенной славой пользовался Эйрифон. Школа на Косе сначала была ниже книдской, но с выступлением на сцену Гиппократа она оставила далеко позади себя свою соперницу. Кроме храмов другим источником медицинских знаний были философские школы. В них изучалась вся природа, следовательно, и болезни. Философы освещали медицину с другой стороны, чем врачи-практики — именно, они разрабатывали ее научную сторону; они, кроме того, при посредстве своих бесед, распространяли медицинские познания среди образованной публики. Третий источник медицины составляла гимнастика. Люди, заведовавшие ею, расширили круг своих действий и лечили переломы и вывихи, наблюдавшиеся часто в палестрах. Икк из Тарента обратил особенное внимание на питание, и эта отрасль знаний затем приняла особенное развитие. Геродик из Селимврии применил гимнастику к лечению хронических болезней, и успех его приемов заставил многих больных искать помощи не в храмах, а в гимназиях. Итак, в храмах, философских школах и гимназиях медицина изучалась с различных сторон. Значение Гиппократа состоит в том, что он сумел связать воедино все разрозненные течения, и его справедливо называют отцом медицины. Его сочинения были предметом особого изучения; объяснения к ним и критика их составляют особую библиотеку.

Учение Гиппократа

Причины болезней разделяются на внешние и внутренние; к первым относятся: времена года, температура, вода, местность; ко вторым — индивидуальные, зависящие от питания и деятельности человека. В зависимости от времен года, развиваются те или другие болезни. Учение о климате вытекает отсюда само собой. Возраст можно сравнить с временем года, ибо каждому возрасту свойственно различное состояние теплоты. Питание и движение способны вызывать расстройства недостатком или избытком, способствуя или препятствуя потреблению неизрасходованных телом сил. Изучение изменений, под влиянием болезней, греческяя медицина начала с жидкостей, почему патология Гиппократа называется гуморальной. По его мнению, здоровье зависит от правильного смешения жидкостей, или кразы. Болезнь происходит от расстройства кразы жидкостей. В связи с этим находится учение о так называемом nepeвapuвaнии (кокции) жидкостей: например при насморке вытекающая из носа жидкость сначала водяниста и едкая; по мере выздоровления она делается желтой, тягучей, густой, перестает раздражать. Вот такое изменение жидкостей древние обозначали словом "переваривание" и полагали, что большинство болезней стремится к перевариванию соков; пока жидкость сырая, болезнь находится на высоте развития; когда жидкость переварилась и приняла естественный состав, болезнь прекращается. Чтобы излечить болезнь, необходимо переварить соки; выведение переваренной жидкости называлось кризисом; последний происходит по строго определенным законам, а потому происходит в особые критически дни, установленные для каждой болезни, но несколько колеблющиеся в зависимости от различных причин. Это учение напоминает отчасти современные воззрения о разрешении болезней.

Предсказание (в смысле профилактики) для Гиппократа составляет основу всей практической медицины. Оно дополняет то, что больной не хотел или не умел рассказать. Обращаясь к настоящему, предсказание объясняет разницу между здоровьем и болезнью и опасности, ожидающие больного; после этого предсказание показывает, чего можно ожидать в будущем. Лечение составляет также часть системы, опирающуюся везде на опыт и наблюдения. Для применения лечебных средств указываются подходящие время и состояние болезни.

Признаки болезней разработаны до крайней степени совершенства. Советуется пользоваться всеми чувствами при исследовании больного и сообщаются объективные признаки расстройств. Многие приемы, описанные Гиппократом, применены современной медициной не столь уж давно, например постукивание и прослушивание, а некоторые еще ждут основательной разработки.

Хирургия настолько законченная наука в гиппократовом сборнике, что невольно возбуждает удивление даже в наше время. К учению о переломах и вывихах, также о лечении ран современная медицина не может прибавить ничего существенного. Так же прекрасно разработаны операции трепанации, удаления гноя из грудной клетки, прокола живота и многие другие. Кровотечения составляют слабую сторону гиппократовой хирургии, вследствие неумения останавливать их перевязкой сосудов; оттого ампутации, вылущение больших опухолей, вообще операции с большой потерей крови не производились и соответствующие больные оставлялись на произвол судьбы.

Медицина Александрийская (эллинистическая)

С падением Греции и медицинские науки пришли в упадок. Вполне подходящим местом для наук и искусств оказалась Александрия.


Анатомия

Птолемеи дали позволение врачам вскрывать трупы и, чтобы снять с анатомов позорное имя палачей и преступников, дававшееся им чернью, сами цари занимались вскрытиями. В Александрии находился замечательный музей, в котором были собраны образцы всех царств природы; здесь жили известные ученые, получавшие содержание от государства и свободно занимались науками; здесь же происходили диспуты, на которых обсуждались ученые вопросы. Герофил возвел анатомию на недосягаемую до того высоту только потому, что в то время, как его предшественники вскрывали трупы животных, он изучал человеческие. Он первый стал отличать нервы от сухожилий и доказал, что первые проводят ощущения. Были также изучены им начала головных нервов, описаны мозговые оболочки, четвертый желудочек. В области живота описаны млечные сосуды, печень, двенадцатиперстная кишка, исследованы мочеполовые органы. Эразистрат был не только анатом, но и опытный практический врач. Он изучал извилины и полости мозга, провел деление нервов на чувствительные и двигательные; описал состояние млечных сосудов во время пищеварения, селезенку, сердце и сердечные клапаны. Он пытался объяснить дыхание, предполагая существование особого газа, который вводится через легкие в тело. В печени предполагал особые желчные ходы, которые были открыты много веков спустя, когда стали рассматривать печень в микроскоп. При лечении предлагал кровопускания заменять другими средствами. Он назначал теплые ванны, слабые промывательные, массаж, гимнастику и несколько лекарственных средств; питание больного ставил на первый план. В хирургии проводил смелые для его времени взгляды.

Эмпирическая школа

Оба знаменитых представителя александрийской школы принадлежали к так называемой догматической школе. Она, с одной стороны, считала своим учителем Гиппократа, с другой — старалась применить к медицине господствовавшие тогда философские учения. Последователи Герофила и Эразистрата плохо воспользовались направлением учителей. Неудачи их в изучении и лечении болезней повели к возникновению эмпирической школы. Эмпирики пытались извлечь основы для своего учения из непосредственного наблюдения. Заключение следует делать из ряда одинаковых случаев, наблюденных при одинаковых условиях; следует исключать из наблюдения все случайное и удерживать лишь постоянное, неизменное. Оттого припадки делились на обыкновенные и случайные. Подобные наблюдения удерживаются в памяти для сравнения со случаем, подлежащим исследованию; такое сравнение назвали теоремой, непосредственное наблюдение вскрытием. Каждому приходится самому наблюдать далеко не все важные случаи, оттого следует прибегать к чужой опытности. К этим источникам познания позднейшие эмпирики прибавили еще эпилогизм, или искание связи причины со следствием; аналогизмом называли сравнение подобного с подобным. Эмпирики намеренно отвергали научные основы медицины; оттого они не сделали никаких важных открытий; вожди их — Филин, Серапион, Зевкс и др. — выступали в своих сочинениях против Гиппократа. За эмпириками остается одна заслуга: следуя направлению века, они изучали яды и противоядия. Побуждение к такого рода исследованиям исходило от царей. Славились познаниями в этом отношении Аттал, последний царь Пергама, но особенно Митридат Евпатор.

Медицина Древнего Рима

Асклепиад

Честь введения в Риме научной медицины принадлежит Асклепиаду. Он старался лечить, доставляя удовольствие: назначал ванны, прогулки и вообще приятно действующие средства. Так же удобны были его теоретические воззрения; он воспользовался господствовавшей тогда системой Эпикура и применял ее к медицине, объясняя ею все болезни. Благодаря ему медицина пользовалась всеобщим уважением.

Учение о микробах

Древние римляне, не имея микроскопа, знали о существовании болезнетворных бактерий. Учёный Варрон (116-27 до х.э.) писал: "Необходимо также остерегаться болот, потому-что они кишат мельчайшими созданиями, которых невозможно заметить глазом, которые парят в воздухе и проникают в организм через органы дыхания - рот, нос, вызывая серьёзные заболевания".

Хирургические инструменты

Для выведения камней из мочевого пузыря римляне использовали тонкие бронзовые трубочки - катетеры, изобретенные греческим врачом Эрисистратом, жившем в III веке до х.э. Катетер с двумя изгибами, найденный в Помпеях в "доме хирурга" . Подобный инструмент вновь появится лишь в 1700 году. Некоторые римские инструменты были такого превосходного качества, что составили бы честь любому современному хирургу. Качество центровки тонкозубых зажимов щипцов, найденных в Помпеях, сегодня невозможно превзойти.

Методическая школа


Ученик Асклепиада, Темизон, был основателем школы методиков, насчитывавшей наиболее последователей среди римских врачей. Подобно эмпирикам, методики отказывались познать скрытые стороны явлений; они задавались целью изучить то общее в болезнях, что поддается изучению посредством внешних чувств. Методики искали — произошло ли расслабление или сужение частей. Замечено сужение — следует назначать кровопускание, растирание, снотворные; при ослаблении разрешению болезни способствовали более обильная пища и укрепляющие средства. Если это лечение не помогало, прибегали к рекорпорации, или возрождению, которое состояло в медленном изменении привычек. Темизон был весьма талантливый врач, описавший хорошо проказу, ревматизм, водобоязнь.

Императора Августа не могли вылечить его врачи; вольноотпущенник Муза испробовал действие холодной воды и поставил на ноги своего господина. Хармис применял подобное лечение.

Одним из лучших представителей методической школы был Цельс, который своими энциклопедическими сочинениями способствовал распространению медицинских познаний. Его описания органов свидетельствуют о знании им анатомии. В лечении он следовал то Гиппократу, то Темизону. Хирургические его сведения весьма обширны. Он детально описал способ удаления катаракты. Его способ дробления мочевого пузыря употреблялся долгое время в древности; о трепанации им даются точные указания; при трудных родах предлагается вытаскивание ребенка живого или мертвого по кускам; катаракта удалялась давлением вниз или разрезом.

Высшей степени блеска методическая школа достигла благодаря Сорану. Он предложил множество средств против кожных болезней, которые тогда были сильно распространены. Был противником проносных средств, исключительно местных болезней не признавал и доказывал, что всякое местное страдание отзывается на всем организме.

Его противник Мосхион точно описал признаки предстоящего выкидыша и сообщил весьма полезные указания о воспитании новорожденных.

Лучшим истолкователем методической школы был Целий Аврелиан. Он весьма точно описал распознавание болезней; оттого его сочинения в течение средних веков были руководящими при лечении.

Страсть изучать яды и противоядия теперь улеглась, и в маедицине осталось направление, искавшее улучшения лечения в новых лекарственных средствах. Появилось множество сочинений, в которых описывались новые и старые средства, причем забывали точно определить болезнь, при которой данное лекарство полезно; указывали только, что средство ослабевает тот или другой припадок. Все подобные сочинения были обработаны и послужили основой для знаменитого произведения Диоскорида, вероятно, современника Плиния. Он описывает растения на основании своих собственных наблюдений; его сочинение считалось классическим до XVII ст. Кроме растений, Диоскорид описывает много других средств. Упоминаемый им жир из шерсти вошел в современное употребление под именем ланолина.

Другим замечательным ученым был Плиний Старший. В медицинских сочинениях он приводит описания лекарственных средств из всех царств природы; указывает также болезни, при которых данные средства полезны; особенно много средств приводится против, болезней кожи.

Пневматическая школа

На смену только что разобранной школы выступила другая, пневматическая, объяснявшая расстройства в теле несоответствием душевных свойств. Кроме духа телом заведуют, по учению пневматиков, четыре элемента (теплота, сухость, холод, сырость); теплота и сухость вызывают горячие болезни, холод и сырость — флегматические, холод и сухость — меланхолию. После смерти все высушивается и делается холодным. Пневматики разработали учение о пульсе, описали много видов его и на основании его ставили предсказание. Основателем этой школы был Атеней, который разработал также диетику, подробно описал влияние воздуха, жилища и привел средства для очищения воды.

Ученик его Агатин уклонился от мнений своего учителя и создал эклектическую школу. Большее значение имел ученик Агатина, Архиген, живший в Риме во время Траяна. Он описал 18 видов пульса, привел признаки повреждения головы, также многих других болезней; предложил много сложных лекарств, из которых особенно славилась hiera.

Одновременно с предыдущими жил знаменитый писатель Аретей. После Гиппократа — это лучший наблюдатель древности. Почти каждую описываемую им болезнь он исследовал сам; каждое осложнение приводится с указанием приблизительной частоты. Превосходно изображено влияние телосложения, атмосферы, климата на болезнь. Описание болезни начинается изображением строения соответствующего органа. Лечение просто и разумно; предпочитаются простые средства, и притом приводится их немного; везде указывается необходимый образ жизни для больного.

Гален

После него было немало врачей, пользовавшихся большей или меньшей известностью. Всех их затмил знаменитый Гален (130-200 г.г.), пользовавшийся до XVIII столетия славой непогрешимого писателя.

Клавдий Гален, род. 129 или 131 гг. от Р.Х. Амфитеатр Флавиев.
Он написал 500 трактатов. Большинство их погибло, но оставшиеся составляют все-таки объемистый сборник. Гален предпринял переделку медицинских знаний в духе Гиппократа. Анатомия подробно изложена им в нескольких трактатах, главный из которых "О методике анатомирования". Некоторые ошибки Галена в анатомии человека проистекли оттого, что он перенёс на анатомию человека принципы строения обезьян. Так как анатомировать людей в Риме не приветствовалось, то Гален писал свою анатомию с мартышек-резусов. В основу физиологии положены элементы, заимствованные из разных школ. При описании крови он довольно близок к открытию кровообращения. Механизм дыхания разбирается подробно, причем последовательно разобрана работа мышц, легких и нервов; целью дыхания считается ослабление теплоты сердца. Главным местом, где помещается кровь, признается печень. Питание состоит в заимствовании из крови нужных частиц и удалении ненужных; каждый орган отделяет особую жидкость. Отправления мозга исследуются перерезкой его на различных высотах; значение нервов выясняется также перерезкой их. Основным правилом гигиены признается следующее: необходимо поддерживать все тело и отдельные части в естественном состоянии и согласовать с последним всю жизнь. Искусство владеть своими страстями ставится на первый план при описании средств, при помощи которых можно достигнуть долголетия. В патологии, в противоположность Гиппократу, расстройства объясняются не одним изменением жидкостей, но отчасти изменениями в твердых частях и отправлениях. При лечении необходимо вызывать состояние, противоположное тому, которое составляет предмет жалоб; помогать природе в ее полезных усилиях и подражать им. Следуя направлению своего века, Гален предлагает лекарства сложные, свойства которых определяются на основании не опыта, а умозрений. По обширности знаний, по стремлению связать их в стройную систему Гален заслуживает имя великого преобразователя; но его склонность к теориям, желание все объяснить и притом в выражениях, не допускающих возражений, — принесло медицине немало вреда: враги здравого наблюдения в своих умствованиях в течение нескольких веков прикрывались авторитетом Галена. Оттого, начиная с XVI стол., поклонники научной медицины с такой яростью нападали на Галена и в этом отношении переходили всякую меру.

В преддверии средних веков

После смерти Галена медицина в Риме и других местах надолго пришла в состояние упадка. Образованность везде исчезла, и в медицине обнаружился поворот к худшему: появились суеверные приемы лечения, вера в колдовство и амулеты. Из врачей этого периода лишь немногие заслуживают упоминания; таковы Орибаз, Аэций, Александр (из Траллеса), Павел Эвгинский. Все это люди высокодаровитые, ученые, но не составившие эпохи в истории медицины.

Медицина древних индейцев

Коренные американцы: Говард Терпнинг - Благословение знахаря

Фармокопия

Растения были основными источниками лекарственных средств. До сих пор некоторые растения, используемые народной медициной разных стран до конца не изучены. 170 растений, лечебные свойства которых были открыты и изучены коренными американцами ещё в доколумбовые времена, были внесены в "Фармакологию США" 1970 года издания.

► Источник: http://creationwiki.org/ru/





Древняя медицина

Все они спасали людей. Это нерассказанная история зловещей медицины.

Лечение боли, травм и знание человеческой анатомии были более продвинутыми, чем считалось ранее. Ужасающие методы лечения – от пиявок до змей и Torpedo – теперь считаются не примитивными, а провидческими. Каждая современная больница, каждая спасенная жизнь в долгу перед первыми врачами, заложившими основные принципы.

Кровопускание

Кровопускание – при этом слове представляешь что-то жестокое и жертвенное. Три тысячи лет назад пациенты тысячами умирали от потери крови.

Древние врачи пускали до 4 пинт крови от всех болезней – от лихорадки до безумия. Звучит невероятно: вскрывать вену и отбирать у человека живительную кровь… Хотя иногда это действительно помогало.

Кровопускание ввел в практику врач из Древней Греции по имени Гален. Он родился в 129 году нашей эры, и на него молились, как на бога, из-за его удивительной целительной силы.




У Галена была медицинская теория, основанная на приведение в равновесие сил организма. Он предложил: чтобы привести в равновесие силы, нужно пустить кровь, и организм сам придет в равновесие.

Чтобы пускать пациентам кровь, использовалось множество жутких инструментов: от крючков и скальпелей до ножей и режущих машин. Самым известным были пиявки.

Вероятно, большинство пациентов, увидев пиявку, в ужасе отбросят ее, это устрашающее лечебное средство. Но теперь оно возвращается.

Теория Галена наряду с использованием пиявок были забыты на века. Но теперь медицинская наука снова их оценила. Как кровососущие свойства пиявок использовались для спасения жизней?

Пиявка прокусывает кожу, на каждой из ее трех челюстях 125 зубов. Обычно, когда нарушается кожный покров, сгустки не позволяют человеку истечь кровью до смерти. Пиявки выпускают уникальное вещество, которое мешает крови сворачиваться, оно содержится в слюне и действует как антикоагулянт, который предотвращает образование сгустков. В этой древней процедуре пиявка отваливается сразу, как только высосет примерно 2 унции крови.

Вторая часть древней процедуры: большую часть крови высасывала не пиявка, кровь текла потому, что из-за слюны она переставала сворачиваться.

Когда пиявка сосет кровь, из-за антикоагулянтов устраняются застойные явления в крови, и кровь продолжает течь еще примерно 10 часов. Отверстие, которое проделала пиявка, долго не затягивается, и организм успевает излечиться.

Асептический некроз: вызывается недостаточным притоком крови и отмиранием костей. Частое явление на полях сражений в Древней Греции из-за ран, нанесенных топором. Когда кровеносные сосуды повреждаются, конечности лишаются питательных веществ, находящихся в крови. Результат – ампутация или смерть.

Слюна пиявки содержит агенты, которые расширяют небольшие вены и капилляры. Это позволяет пиявкам равномерно высасывать кровь, а рана остается открытой, пока организм не излечится.

 

Змеиный яд

Но пиявки – не единственные кровососущие существа, использовавшиеся в мире древней медицины. Самое шокирующее лекарство получали из ядовитых змей.

В Греции сохранились развалины Эпидора, где существовал таинственный древний культ змей, обладавших волшебной целительной силой. Его основал в 300-х годах до нашей эры полубог по имени Асклепий.

Культ Асклепия в Древней Греции имел большую значимость. К нему съезжались люди со всей Европы, чтобы получить его мудрость и исцелиться благодаря его диагностическим способностям.


Символом Асклепия была змея. Есть легенда о змее, которая принесла траву жизни. Считается, что этот символ – змея, свернувшаяся кольцами – появился благодаря той истории.

Говорят, змеиное зелье Асклепия могло оживлять мертвых. 2300 лет это расценивали как миф. Теперь современная медицина может узнать, как действовало змеиное зелье.

В Ливерпульском колледже тропической медицины в Англии находится более 200 самых ядовитых змей мира. Доктор Роб Харрисон – один из ведущих экспертов по змеиному яду.

Чтобы сделать змеиное зелье, древним нужно было собрать яд. Мы выбрали рогатую гадюку – самую опасную змею в мире. Сбор яда – опасная процедура, которую могут проводить только специалисты.

Родина рогатой гадюки – северная Африка. Когда доктор Харрисон и его помощник берут яд у змеи, они повторяют процесс, которые выполняли древние змееловы.

Поймав змею, змееловы помещают ее челюсти над краем мензурки и заставляют яд стекать на дно.

Современные исследования доказали, что змеиный яд полезен. Нейротоксины используют в производстве лекарств от болезни Альцгеймера и при провалах в памяти, а гемотоксины помогают бороться с болезнями сердца и повышением давления.

Каждый год от укусов змей умирает 125 тысяч человек. Повышенное давление убивает гораздо больше людей. Есть ингибиторы, которые являются эффективным лекарством от давления, они сделаны на основе протеинов, поэтому не нужно считать змей только врагами – это наши потенциальные помощники, стоящие на страже нашего здоровья.

Если древние знали об уникальных свойствах змей, то каким образом они принимали яд?

Поразительно, но они его пили! Выпить яд смертельной змеи не страшно, если у вас нет повреждений в пищеварительном тракте, через которые яд может попасть в кровь.

В документах, которым насчитывается 2300 лет, говорится, что пациенты Асклепия пили из головы Горгоны, покрытой змеями, и быстро исцелялись.

Поразительное свидетельство! Древние греки знали целительные свойства яда не хуже врачей 21 века.

Древнее болеутоляющее

Древние неустанно искали новые медицинские средства, и нашли под водой существо, превращающееся из смертельного оружия в чудодейственное лекарство. Этот секрет был утерян… До этих пор.

С начала истории человечества люди старались управлять болью. От древних орудий пыток, которые причиняли невообразимые страдания, до волшебных мазей, которые снимали боль.

Сегодня при слове «болеутоляющее» мы вспоминаем аспирин и морфин, но в 100-м году нашей эры римляне открыли другое средство для снятия боли.




В основе этого забытого секрета лежит страшное глубоководное существо. Римский историк Плутарх описал невероятный подводный нейтрализатор боли – редкую разновидность электрического ската под названием Torpedo.

В древнеримских текстах описано, как людей, страдавших от боли в суставах и ногах, отводили на берег. Там они ставили ноги прямо на спину Torpedo. Со временем им становилось легче, и боль исчезала.

В римских рукописях говорится, что Torpedo могла вылечить почти любую боль – от колик до сифилиса. Но помимо этих описаний в древних рукописях нам ничего неизвестно о том, как проводилось это лечение. Как это опасное существо снимало боль?

В аквариуме Финистера в Ла-Карунья, Испания, ученые постоянно изучают Torpedo. Это рыба, тайну которой не могли разгадать веками, потому что она живет на песчаном дне, прячась от человеческих глаз. Разряд электрической Torpedo — это самозащита, но он также использует его, чтобы убивать добычу: он нападает, выпускает в добычу разряд тока, парализует ее, а потом полностью заглатывает.

Чтобы открыть загадку Torpedo, смертельный электрический разряд этой рыбы надо измерить с помощью новейших научных методов. Через 2 тысячи лет после того, как римляне открыли электрические свойства Torpedo, современные ученые пытаются выяснить, как она вырабатывает электричество.

Два электрических органа, каждый из которых содержит более 5 тысяч клеток, образуют «электростанцию» Torpedo. Когда рыба жалит, мозг посылает клеткам сигнал об опасности, и вырабатывается электрический разряд. Каждая клетка вырабатывает небольшое количество электричества, и сочетание многих клеток, которые действуют одновременно, вырабатывает мощный электрический разряд.

Электрический разряд Torpedo измеряют с помощью осциллографа, который измеряет напряжение заряда в зависимости от времени. Torpedo — это латинское название паралича, поэтому при измерении нужно быть очень осторожным.

Torpedo выпускает электрический заряд напряжением в 20 В, почти в два раза больше, чем автомобильная батарея. Он выстрелил три раза с интервалом в 5 мс, что может причинить человеку серьезную боль. Остается важный вопрос: как римляне превратили это водное оружие в обезболивающее?

Ворота спинного мозга контролируют боль и не пропускают ее. Электричество воспаляет нерв, стимуляция этого нерва закрывает болевые ворота, таким образом, человек ощущает меньшую боль.

Древние ничего не знали о болевых воротах спинного мозга и ничего не понимали в стимуляции нерва, чтобы ослабить боль, но они знали, что помощь электричества, которое вырабатывает Torpedo, может уменьшить болевые ощущения. Тысячи лет спустя современные машины лишь усовершенствовали способ лечения.

Трепанация черепа

Даже римляне вздрогнули бы, узнав о таинственных способах лечения инков: их врачи буквально вскрывали человеческие черепа.

В городе Куско, Перу, в далеких Андах обнаружили тайник с более, чем 500 черепов инков. Более половины из них имели ужасные, невероятные травмы. В некоторых были вырезаны круги диаметром 7 сантиметров, они не могли быть нанесены оружием. Это свидетельство древней медицины.

Тайна инков зиждется на том, что эта цивилизация была изолирована от остального мира, они ни с кем не контактировали и у них не было письменности.


Черепа были найдены в священной долине, где находился величественный затерянный город Мачу-Пикчу. Он был основан в 1450 году и находится в 2400 метрах над уровнем моря. Его окружают горы, он постоянно затянут облаками. Это была секретная цитадель цивилизации, занимавшая около полутора миллионов квадратных километров с населением 10 миллионов человек. Инки жилы здесь всего100 лет, оставив нам в наследие черепа, покрытые тайной времен.

Пять столетий спустя новые свидетельства помогли раскрыть эту загадку. Предположительно владельцы черепов выжили после ранений.

Есть множество черепов, найденных при раскопках, которые показали, что после ран череп продолжал изменяться.

Главным оружием инков была дубинка или жезл, которые оставляли тяжелые раны и могли расколоть череп. При травме головы, когда кости крошатся или сжимаются, осколки могут попасть в мозг. Их нужно удалить, потому что череп – это коробка. Если коробка закрыта, и внутри произойдет кровоизлияние в мозг, давление повысится, и мозг может умереть.

Хирурги инков нашли поразительный выход – как вылечить смертельные травмы. Они придумали технику, невероятно тонкую, которая называется трепанация черепа – это удаление части черепа, чтобы снизить давление или удалить осколки черепа.

Мы можем определить, долго ли жили инки после такой процедуры, изучив признаки исцеления. Поразительно, но в 80% случаев инки выживали после операции на мозге. Но как?

Во времена инков проводить трепанацию было невероятно трудно. В качестве лезвия хирурги инков использовали вулканическое стекло – обсидиан, которое в 5 раз острее хирургической стали. Не следует забывать, что у инков не было анестезии. Это было трудное время: человеку, которого оперировали, приходилось нелегко, но и у врача должны были быть крепкие нервы.

Многие пациенты умирали, но не от трепанации, а от воспаления мозга после операции. Но 8 из 10 инков выживали. Кость восстанавливалась, кожа нарастала, оставалась только небольшая вмятина.

Древняя хирургия

В этот же период в тысяче километров от Перу в Англии в историю медицины вошел простой кузнец. С помощью молотка и расплавленного металла он провел операцию на мозге и удалил стрелу из головы самого могущественного принца средневекового мира.

Самое суровое испытание для медицины – это театр военных действий. Сейчас мало, кто знает, что хирургия, применявшаяся во время войны во Вьетнаме и в Ираке, зародилась два тысячелетия назад в Римской империи.


Стремление римлян к войне привело ко появлению первой в истории медицинской элитной армии. Врачи ценились гораздо больше римских солдат, они становились все более профессиональными. Это произошло в 1 веке нашей эры при императоре Августе, который понял важность качественной медицины для поддержания своей армии.

В музее римской цивилизации в Риме имеется любопытная коллекция рисунков с колонны Трояна, которая датируется 113 годом нашей эры. На ней изображены хирурги, оперирующие на передовой, накладывающие повязки, шины и оказывающие первую помощь.

Если изображения на рельефах точны, значит, римские хирурги первыми использовали инструменты, которыми пользуются сегодняшние медики.

За века основные принципы хирургии и хирургических операций мало изменились, даже технология осталась прежней. Военный хирург должен был уметь остановить кровь и провести ампутацию. Он должен был уметь рассекать кожу, мускулы, сухожилия с помощью ножа. И должен был уметь разрезать кость, для этого ему была нужна пила, она до сих пор используется, когда делают ампутацию.

Поразительные документы 2 века оставил римский хирург по имени Авр Корнелий Цельс, который описал первые скальпели, крючки и зажимы. Удивительно, но этими же инструментами пользуются до сих пор. Современны хирурги чистят и зашивают раны, как рекомендовалось более 1800 лет назад.

Только глупый хирург будет игнорировать историю и прошлое. Зажимы, которые использовались во времена римлян, дошли до наших дней и почти не изменились, другими стали только материалы и конструкция зажимов, но принципы остались те же. Механические инструменты для остановки крови практически идентичны современным.

По Цельсу четыре признака воспаления, это краснота, жар, боль и вздутие, их знает каждый современный хирург.

Стрела в черепе

Но на протяжении истории выживание зависело не только от нововведений, но и от общественного положения. Чтобы спасать раненых генералов, полководцев, царей и императоров, медицине пришлось достигнуть поразительных высот.

В 1403 году принц Генрих, наследник английского трона, повел 4 тысячи человек, чтобы подавить восстание, которое стало известно как битва при Шрусбери. Ему было 16 лет. Через 24 часа его лицо было неузнаваемым.


При наступлении римской армии лучники на вершине холма посылали к подножью град стрел. Их современники, участвовавшие в подобном сражении, говорили, что небо буквально темнело из-за огромного количества стрел, летевших сверху.

Если вы были рыцарем и были закованы в доспехи, то вам становилось трудно дышать. Когда они поднимались по холму, то первым делом сбрасывали доспехи и сразу становились уязвимыми для стрел, потому что поднимались им навстречу. Именно это и произошло с Генрихом V.

Принц Генрих был ранен стрелой чуть ниже левого глаза, она проникла в череп на 15 сантиметров, принцу пришлось сражаться за свою жизнь.

Самое поразительное в битве при Шрусбери не то, что там был ранен стрелой Генрих V, а то, что он не отступил и сражался со стрелой, застрявшей в его лице.

Наконечник стрелы похож нашило, способное проткнуть доспехи. Таким же образом он протыкает ткани с хирургической точностью. Часть лица, которая была повреждена, включает нерв, находящийся под глазом. Благодаря этому нерву человек чувствует щеку, значит, у Генриха онемела щека.

Затем стрела пробила тонкую кость верхнечелюстной пазухи – это наполненная воздухом полость в черепе. Потом она проникла сквозь нос и оказалась рядом с челюстной костью или нижней челюстью рядом с сонной артерией.

Стрела прошла невероятно близко от жизненно важных органов: яремная вена – главная вена, соединенная с мозгом, и сонная артерия – они обе соединяются с мозгом и лицевыми мускулами.

Принца отвезли в замок Кенилворт в центре Англии, руины которого сохранились. Слуги пытались осторожно удалить стрелу, но произошла трагедия: стрела сломалась. В черепе принца остался наконечник стрелы длиной 15 см. Как его вытащить? И кто в королевстве сможет это сделать?

Советники принца выбрали для этого испытания Джона Брэдмора – хирурга, слесаря и убежденного фальшивомонетчика. Брэдмор оказался в уникальной ситуации: во-первых, он сидел в тюрьме как фальшивомонетчик, это серьезное преступление. Его вытащили из тюрьмы, привезли в Кенилворт, и сказали: так и так, это будущий король Англии, у него в черепе стрела и ты должен ее вытащить.




Выйдя из тюрьмы, Джон Брэдмор придумал невероятный план: он решил сделать новый хирургический инструмент, обладая лишь молотком и полосками расплавленного металла.

Сначала Брэдмору пришлось выковать полоску металла и сделать основную часть щипцов. Оба конца полоски такой же толщины, что и отверстия флейты, а с каждой стороны полуцилиндрические. Когда оба конца загибаются и концы соединяются, получается трубка. Он вставил ее в рану, в которой находилась стрела, попавшая в череп Генриха.

Пока Джон Брэдмор работал, у принца началось воспаление, чуть не стоившее ему жизни. Терять время было нельзя, принц мог умереть со дня на день, а чтобы сделать инструмент, нужно было полтора дня, поэтому Брэдмор испытывал чудовищное давление.

Древко стрелы полностью сломалось прямо в черепе принца. К счастью, оставшийся наконечник был полым, и это сыграло важную роль. Щипцы вставляются в отверстие наконечника и в нем расширяются, поэтому будущему королю Англии они ни в коем случае не навредили. Они плотно прилегали к наконечнику, их немного расшатали, и стрелу вытащили.

Вопрос лишь в том, как выжил будущий король?

Принц Генрих перенес черепную операцию без какой-либо анестезии. Стрела не задела ни одного жизненно важного органа, она не попала ни в центральный спинной мозг, ни в ствол мозга, ни в кровеносные сосуды мозга, ни в сонную артерию.

В какой-то момент 600 лет назад у принца начался жар, пульс увеличился до 120 ударов в минуту. Удалить стрелу было жизненно важно.

Рана принца Генриха была страшной, ему повезло, что он выжил.

Джон Брэдмор стал знаменитым хирургом, ему платили 10 соверенов в год до конца жизни.

► Источник: http://interesnik.net/>


Медицина древнего мира

На смену первобытному обществу в истории человечества пришел первый классовый строй — рабовладельческий. По данным исторической науки, классовое расслоение человечества впервые в мире состоялось в долине Нила, в Древнем Египте, на рубеже V и IV тыс. до н.э. В том же IV тыс. до н. э., классовое расслоение и возникновение рабовладения имело место в Мессопотамии (междуречье Тигра и Евфрата), в древнем Шумере, позже, в III—II тыс. до н. э., здесь же, в Мессопотамии, образовались рабовладельческие государства Вавилония и Ассирия. В середине III тыс. до н.э. сформировалось рабовладельческое общество в Южной Азии, в Индостане; в II тыс. до н. э.— в Китае и тогда же — у народов Средиземноморья; в ІІ тыс. до н. э.— у народов Европы, а позже — во ІІ тыс. н. е.— в Древней Америке.
Рабовладельческий строй, хоть и основывался на жестоком притеснении человека человеком, создал условия для нового развития производительных сил сравнительно с первобытнообщинным: открылись возможности для деления труда и его специализации, возникли различные ремесла, в обществе выделились ремесленники-профессионалы, в частности и врачи. Это все создало условия для расцвета культуры древнего мира.
Профессиональная медицина, основываясь на достижениях народной медицины, обогащается новыми представлениями о причинах заболеваний и средствами лечения их в соответствии с общим прогрессом и изменениями в мировоззрении тогдашнего человечества. Развитие культуры и медицины в первых больших рабовладельческих государствах имело в каждом из них свою специфику в зависимости от социальных условий и географических особенностей. В это время появляютсяпервые письменные труды медицинского содержания, которые дают наилучшее представление об опыте тогдашних врачей.
В этот период на дополнение к животноводству возникает и развивается земледелие, которое способствует еще большему обогащению человеческого сообщества. Возникает деление труда и ее специализация. Средством обогащения становится сам человек, которого более сильная личность завоевывает, присваивает, превращает в раба, которого вынуждает на себя работать. Возникновение и последующее развитие частной собственности требуют ее защиты, что, в свою очередь, приводит к возникновению специального аппарата: полиции, армии, суда, государственных служащих. Возникает государство как аппарат защиты существующего строя, которая по своему основному признаку (рабским трудом как основным источником обогащения) получает название рабовладельческой. В этот период был открыт календарь и письмо. Наибольшего развития рабовладельческие государства достигают в таких странах, как Египет, Китай, Индия, Вавилон и Ассирия, Греция и Рим.

Древний Эгипет

Древнеегипетское государство охватывает период с V тысячелетия до новой эры (до рождения Христа) и разделяется на такие отрезки: архаичный период (V–IV тыс. до н.э.), Давнее царство (IV–III тыс. до н.э.), Среднее царство (III–II тыс. до н.э.), Новое царство (от II тыс. до н.э. и к рождению Христа).
Источниками для изучения медицины древних египтян являются археологические материалы (останки людей и животных, большое количество мумий), письменные памятки-папирусы, архитектурные достопримечательности с многочисленными надписями на них.
Из периода Давнего царства, когда Египет был уже централизованным сильным государством с высокоразвитыми земледелием и ремеслами, сохранился до наших времен папирус медицинского содержания, известный в истории медицины под названием Кахунского (от г. Кахун), в котором рассказывается о лечении женских болезней и болезней домашних животных.
Из периодов Среднего и Нового царства сохранились одиночные папирусы медицинского содержания (папируси Смита и Эберса) и 6 книг медицинского содержания с 42 так называемых «герметических книг».
В более древних письменных источниках находим лишь сборники рецептов и короткие описания болезней, причем характерно, что средства лечения лишены мистического характера, которым выразительно обозначены более новые источники.
Среди папирусов с медицинскими сведениями важнейшим является папирус Эберса, найденный в руинах Фив в 1873 г. Это свиток объемом 110 страниц, который имеет название «Книга изготовления лекарств для всех частей тела» длиной 20 м, 30 см в ширину, треть его сугубо медицинского содержания. В папирусе Эберса, как во всех других, не находим имен авторов, содержание подается как откровение высших сил. Безымянный автор папируса Эберса начинает его так: «Я пришел из города Солнца, где мудрые учителя учили меня секретов. Я похожу из Саиса, где матери-богини учили и помогали. Бог То дал мне слово выгонять болезни всех богов и смертельные страдания человеческого рода». Содержание папируса составляют преимущественно рецепты от разных болезней, но есть и сведения, которые дают представление об анатомофизиологических и диагностических знаниях врачей тех времен (II тыс. до н. э.). Понимание ими единства организма можно видеть в такойзаписи папируса: "Каждый врач, который касается головы, затылка, рук, ладони, ног, — везде касается сердца, поскольку от него идут сосуды к каждому члену".

Об умелом использовании методов исследования больных дает представление такая характерная запись: «Если ты исследуешь больного, который терпит, мучается запором, ты находишь у него такое: он плохо себя чувствует, когда поест, его живот увеличивается в объеме, сердце устает при ходьбе, как у человека, что болен на воспаление заднего прохода. Предложи больному лечь и осмотри его. Если ты найдешь, что тело его горячо, а живот тверд, скажи ему: у тебя болезнь печенки, назначай ему слабительное средство. После того как это уже подействовало, ты найдешь, что правая сторона живота горяча, из левый холодный, скажи больному: твоя болезнь на пути вылечивания. Посети больного снова. Если ты найдешь все тело его холодным, скажи так: твоя печенка разделилась и очистилась, лекарства пошли тебе на пользу».
Ярко подается описание непроходимости кишок: «Если ты исследуешь больного, который мучается болью в желудке и часто блюет, и находишь вздутие переднейчасти, если его глаза впалые, нос заострился, ты тогда скажи: это гнилостное брожение экскрементов. Ты приготовишь средство в составе белой пшеничной муки, в большом количестве и прибавишь чеснок и сделаешь клизму больному с животным жиром и пивом, чтобы открыть путь его экскрементам».
В папирусе Смита находим достаточно правильное описание травмы позвоночника: «Как ты находишь больного с нечуткими руками и ногами, напряженным половым членом, моча каплями без перерыва, - ты говоришь: это случай смещения позвонков шеи». В Кахунскому папирусе наводятся средства, которые назначались при расстройствах менструации, средства от бесплодности, для усиления потуг во время родов, для увеличения количества молока.
Богом медицины в Древнем Египте считался Анубис, которого изображали человеком с головой шакала.

Основоположником медицины называли известного врача Імготепа, который жил в период Давнего царства. Следующие поколения обожествили его и считали патроном врачей. В честь Имготепа были построены храмы в Фивах, Саиси и других городах, где были школы для подготовки врачей. При храме богини Изиди-Нейтх вСаиси была специальная школа повитух. Возглавляли медицинскую службу в Египте жрецы, но среди врачей были многие гражданские лица и даже рабы. Врачи были узкими специалистами: одни лечили глаза, вторые, — голову, третьи — желудок, четвертые— зубы, пятые — невидимые болезни (по-теперешнему врачи общей практики).
Бальзамирование тел фараонов сопровождалось вскрытием трупов, поэтому египетские врачи имели определенные анатомические представления. Они же развили теорию медицины.

Анатомические сведения древних врачей в Египте были для тех времен значительные. С папирусов времен Среднего царства (папирус Смита) видно, что центральным органом врачи считали мозг и знали, что изменения в нем отражаются на всем организме. Они различали артерии, вены, нервы. Поскольку при вскрытиях трупов в артериях, как известно, крови нет и ее можно найти лишь в венах, они считали, как и врачи следующих поколений всех народов еще на протяжении тысячелетий, что по артериям разносится воздух — пневма, которая через легкие и сердце вступает в обмен с кровью, а кровь течет лишь по венам, и потому от нормального взаимообмена между пневмою и кровью зависит здоровье человека. Следовательно, гуморальная теория происхождения болезней самая давняя. Поскольку болезнь является следствием плохой крови, гниловатой пневмы, то основой терапии древних врачей-египтян были рвотные, слабительные, мочегонные, потогонные средства.
Причину болезни редко объясняли наказанием богов, такой причиной чаще всего считали месть, оговор врага, вселения демона.
Военные врачи, сопровождая войска в походах, накапливали сведения относительно лечения ран, переломов и других травм. На некоторых гробницах сохранилось изображение операций на конечностях. В хирургическом папирусе Смита, составленному приблизительно в III тыс. до н. э., содержится рассмотрение 48 случаев травм; они разделяются, по прогнозу, на излечимых, сомнительных и безнадежных. В описании травм председателя отмечается, что в результате поражения мозга неизлечимо поражается все тело. Встречаются точные описания паралича. Даются указания, как распознать срок беременности, а также как «различить женщину, которая может и которая не может родить». В Древнем Египте, как и в других странах, практиковалось наказание, за каким людям наносили разные увечья. В договоре, заключенном фараоном Рамзесом II с хеттами в 1295 г. до н.э. (настоящий договор сохранился в нескольких экземплярах в виде надписей на камнях), провозглашается, что беглецы из одной страны в другую «будут возвращены живыми и не будут наказаны повреждением их глаз, их ушей, их рта, их ног».
Среди употребляемых лекарств растительного и животного происхождения широкое применение имел настой мака (опий), который, очевидно, издавна вошел в арсенал наиболее действенных лекарств. В египетских музеях можно видеть ланцеты, пинцеты, катетеры для спуска мочи, маточные зеркала, наборы инструментов для прижиганий и скарификаций. Уже на древних мумиях найдено связывание расшатанных зубов с соседними здоровыми золотой ниткой, правильно сросшиеся переломы костей. Все это свидетельствует о высоком уровне развития хирургии у древних египтян. Постоянные войны, восстания, на которые богатая история Египта с егонеограниченной властью фараонов, которая держалась на жестокой эксплуатации и притеснении своих подданных и армий рабов, нападения окружающих народов — все это вынуждало власти страны уделять большое внимание военному делу, в частности медицинской службе в войске.
Использовались хирургические методы лечения вывихов, переломов, связывания зубов золотой ниткой. Для обезболивания использовался опий.

Древние египетские хирургические инструменты

Тропический климат страны, длительные наводнения, быстрое загнивания продуктов, распространение гельминтозов, легкость возникновения кожных заболеваний—учитывая все эти факторы врачи вынужденные были с древних времен обращать внимание на неуклонное соблюдение правил гигиены: ранние пробуждения, обтирание холодной водой, бег, гребля, умеренность в еде.
Стоит отметить, что во время строительства гигантских сооружений — пирамид, храмов, невзирая на большое скопление людей, почти не было массовых заболеваний. Врачи на строительстве сурово следили за тем, чтобы рабочие мылись после работы, изменяли бедренные повязки, из которых состояла вся одежда, на свежие; больных немедленно изолировали, бараки, где жили рабочие, ежегодно сжигали и строили новые на других местах.
Осуществлялись социально-медицинские мероприятия: врачи находились на государственной службе и содержались государством. Осуществлялся санитарный обзор продуктов на базарах, оказывалась помощь больным. Однако в воссоздании человечества наблюдалась полигамия, поощрялись браки между близкими родственниками, что постепенно вело к вырождению потомства.
Египет имел высокоразвитую фармацию. Именно слово «фармация» происходит от египетского «фармаки», что означает дарование безопасности или исцеление. Знатоками целебных трав были богини Нит и Изида. Применялись лекарства растительного происхождения: мак как снотворное (выращивались большие плантации мака), аканта, смола, бальзам, касторовое масло, корпия, ладан, пальмовое масло, вино, пиво, пивные дрожжи, порошок гнилого дерева, пшеничная мука, терпентин, финиковый мед, хлебное тесто; животного: волосы, желчь, жир, зубы, молоко женщины, особенно после рождения сына, молоко коровы, ослицы, кислое молоко, моча, печенка, куриный помет. Фармацевтическая техника включала варево, мацерацию, выжимания, измельчение, просеивание. Использовались такие формы: мазе, пластыре, примочки, припарки, отвары, таблетки. Последние готовились для мужчин без меда, для женщин — с медом.

Древний Китай

Берет свое начало из IV тыс. до н.э. Основным источником изучения являются письменные документы; письмо после Египта и Мессопотамии было распространено в Китае.
Исключительная сложность этой письменности, которая вошла в пословицу («китайская грамота»), обусловила трудности при изучении грамотности и образования и монополию относительно них небольшой привилегированной группы жрецов и аристократов. Самые давние достопримечательности китайской письменности, среди которых первый в истории человечества календарь и первая карта звездного неба, записаны на черепашьих панцирях, на пластинках из прессуемого бамбука, на каменных и бронзовых ритуальных сосудах. Позже, во ІІ тыс. до н. э., китайские тексты писали на шелке и бумаге, которую в первый раз начали производить в Китае.
В Древнем Китае был изобретен также порох, компас (магнитная игла), кисть для письма. Эти и некоторые другие изобретения проникли из Китая в другие страны, позже их иногда приписывали другим народам. Изделия китайских промыслов — шелка, изделия из кости, впоследствии фаянс и фарфор — широко известные на протяжении тысячелетий.
Среди письменных достопримечательностей традиционной китайской медицины особенное место принадлежит трактату “Хуанди Ней-цзин” (Канон медицины Желтого Предка). Согласно с легендой, Хуанди — легендарный «Желтый предок» китайского народа — считается и основоположником китайской медицины. Ему приписывается также авторство первого медицинского кодекса «Нуци-кинг" в датированном 2657 г. до н.э. В нем очень содержательно определены возможностимедицинской науки: «Медицина не может спасти от смерти, но способная продлить жизнь, укрепить нравственность, поощряя добропорядочность, преследуя порок — этого смертельного врага здоровья, - может вылечить много болезней, которые поражают бедное человечество, и делает более сильным государство и народ своими советами».
Китайцы, как и другие древние народы, рассматривали организм человека как уменьшенный мир, что в нем осуществляется постоянный взаимообмен между пятью основными элементами, из которых состоит мир: огнем, землей, водой, деревом и металлом. Силы этих процессов концентрируются в двух противоположных началах — полюсах, от взаимоотношения которых и зависит равновесие или нарушение ее как во всем мире, так и в жизни организма. Одно из этих противоположных начал рассматривалось как мужское (янь) и считалось активным, светлым, второе — как женское (инь) — пассивное, темное. Все болезни разделялись соответственно на две группы: с преимуществом начала янь, что проявляется симптомами возбуждения функций организма, и с преимуществом инь — с признаками подавления всех функций.
Представление древних китайцев о взаимодействии пяти космических “первоэлементов”. Сплошная линия – взаимодействие, пунктир – противодействие.
Медицинскую помощь оказывали фамильные врачи, то есть врачи, которые передавали искусство из поколения в поколение, врачи-жрецы при храмах и врачи-эмпирики (профессия врача была доступной для всех желающих). Первым медиком для китайцев, сыном Неба, был Хуан Те (в 2698 г. до н.э.). С целью диагностики болезней применялось опроса больного (анамнез), исследования общего вида тела. Врачи пристально исследовали уши, ноздри, рот, глаза, анус, часами выслушивали пульс (описано 200 видов пульса), исследовали мочу на вид и вкус. В лечении господствовало правило: противоположное лечить противоположным, например, холод — теплом, тепло — холодом.
Китайские медики чрезвычайно развили фармакопею. К нам пришли к 52 тома их фармацевтических средств, больше 900 названий лечебных растений. Из лекарств растительного происхождения на первое место был поставлен корень женьшеню (как омолаживальное и укрепляющее средство); из лекарств животного происхождения — рога молодых пятнастых оленей, мускус, костный мозг. Из минеральных веществ использовалась ртуть при сифилисе, сера и арсен для лечения чесотки и других кожных болезней.
Сугубо китайскими методами стали лечения чжень-цзю (уколами — акупунктура) и лечение прижиганиями. В книге выдающегося китайского врача Бьянь-Цио«Трактат о заболевании» (VI–V в. до н.э.) описан 600 точек, в которые надлежит делать уколы при заболеваниях. Уколы нормализировали циркуляцию «Янь» и «Инь».

Процедура прижигания

Применялось хирургическое лечение ран, переломов, вывихов, изготовлялись протезы для ампутированных. Врач Хуан-ти делал полостные операции, используя для обезболивания вино, опий, сек конопли.
Однако для китайцев настоящий врач не тот, который лечит, а тот, который предупреждает болезнь. Предоставлялось большое значения гигиеническим мероприятиям: «Одна ночь без сна не искупается десятками ночей сна»; каждые пять дней рекомендовалось обмывать все тело, голову мыть через три дня, а руки — пять раз в день. Применялся массаж. Господствовал культ семьи, пропагандировалась сексуальная гигиена.
С целью предотвращения заболеваний на оспу сохлые струпья оспенных пустул вдувались в ноздре детей (девочкам — в правую, ребятам — в левую).

Древняя Индия

Получает развитие с III тысячелетия до нашей эры. Источниками изучения индийской медицины являются письменные достопримечательности — Аюрведи (науки жизни) и законы Ману.
В Индии получило широкое распространение анатомирование трупов.
Теоретические представления индийских медиков были такие: тело человека состоит из желчи, слизи и воздуха, а также пяты космических элементов: земли, воды, огня, воздуха, эфира. Из этих элементарных частиц образуется семь органических продуктов, а именно: хилус, кровь, мясо, жировая клетчатка, кости, мозг, семья. Каждый следующий продукт образуется из предыдущего. Так складывается физиологичный цикл, что длится месяц и создает жизненную силу, которую можно возбуждать пищевыми и лечебными средствами.
Медицинскую помощь оказывали врачи-жрецы и врачи, которые учились в светских медицинских школах. При школах были больницы и библиотеки.

Из Аюрвед узнаем о требованиях, которые относились к врачу, и его окружению. «Врач, практика которого должна быть успешной, должен быть здоровым, опрятным, скромным, терпеливым, носить коротко подстриженную бороду, старательно вычищенные и обрезаны ногти, белый, надушенный ароматами халат. Говор его должен быть тихим, приятным и ободрительным. Он должен иметь открытое, сочувственное сердце, сурово правдивый характер, спокойный темперамент, быть умеренным. Всегда пытаться делать добро. Добрый врач обязан часто посещать и пристально исследовать больных. Не быть робким и нерешительным. Если врач легкомысленно берется вылечить больного неизлечимой болезнью, он рискует потерять репутацию, друзей и большие прибыли». Неслучайно в Аюрведах утверждается, что «можно бояться отца, матери, друзей, учителя, но не должно чувствовать страха перед врачом: он для больного отец, мать, друг и наставник».
Среди терапевтических средств индийские врачи отдавали преимущество слабительному и рвотным, кровопусканию. Лекарства назначались в т. зв. критические дни (когда нарушалось взаимодействие соков): рвотные — раз на две недели, слабительное — раз на месяц, а кровопускание — дважды на год.
Их фармацевтический арсенал насчитывал больше 700 названий лекарств растительного происхождения (священным был цветок лотоса), а также многие минералы и металлы (ртуть, золото, серебро, медь, железо, свинец, олово, цинк, арсен).
Металлы разбивались на тоненькие ленты, распекались, а затем гасились в масле, молоке или других жидкостях. Использовались в качестве укрепляющие средства. Выделялись также возбуждающие и охладительные средства. Один из авторов Аюрвед, врач Сушрута, писал: «В руках невежды лекарства — яд., в руках осведомленного они равнозначные напитку бессмертия». Давние индейцы страдали от укусов змей, потому научились готовить антидоты из асафетиды, цитрусов в смеси с солями, перцем и тому подобное.
Давние индейцы выделялись размахом хирургической работы. Из хирургических методов лечения применялись кесарское сечение, поворот плода на ножку при поясничном положении, витини камней из мочевого пузыря, удаление катаракты, трепанация черепа, ампутации конечностей, остановка кровотечения лигатурами. Древние хирургические инструменты Индии (найденные при раскопках в г. Таксила).
В давней Индии рабов наказывали, отрезая уши и нос. Это заставило индийских врачей разработать пластичные операции и соответствующие хирургические инструменты (до нас дошло больше 200 образцов).
Среди гигиенических мероприятий преимущество предоставлялось вставанию к восход солнца, занятиям гимнастикой, водным процедурам, танцам, играм. Согласно законам Ману к браку допускались лишь здоровые пары.

Мессопотамия

За две тысячи лет к нашей эре в устье Тигру и Євфрата образовалось Вавилонское, а затем Ассирийске царство.
Мессопотамия
В 1902 г. была найдена каменная плита времен царя Хаммурапи (1792–1750 до н.э.), на которой были вычеканены «справедливые законы, которые могучий и справедливый царь Хаммурапи установил на пользу и добро слабых, притесняемых, вдов и сирот». Все на плите вычеканено 282 закона. В эти же годы в Ниневии найдена библиотека царя Ашшурбанипала (669–663 к н.е), которая состоит из глиняных табличек, на которых клинописью воспроизведена жизнь-бытие ассирийского царства. Среди табличек — около тысячи с медицинским содержанием. Это — основные источники изучения медицины Вавилону и Ассирии.
Медицинскую помощь оказывали врачи-жрецы и врачи, которые заканчивали государственные медицинские школы.
Теоретические представления медицины Вавилону и Ассирии были такие: человек создан из земли, Бог вдохнул у нее душу — пневму. Болезнь — наказание за грехи. Врач начинал обзор больного со слов: «Не посягнул ты на дом ближнего своего, не проливал кровь ближнего своего, не приближался к женщине ближнего своего, не присваивал одежду ближнего своего». Болезнь предопределялась проникновением в тело злых духов.
Амулет с изображением демона бури Пазузу (сверху) и демона лихорадки Ламашту (внизу). В центре амулета изображен больной, которого лечат асу в одежде бога Еа. Над ними семь добрых демонов, которые способствуют выздоровлению больного.
Потому лечение начиналось с изгнания духов заклинаниями, сжиганием фигур демонов. Занимались они и изучением небесных светил. Отсюда врачи во время лечения интересовались положением небесных светил, составляли для больного гороскопы, определяли счастливые и несчастливые дни. Применялся и такой прием: больных выносили на людные места, где прохожие давали рекомендации относительно их лечения.
Применялись трепанация черепа, удаления катаракты, поверхностных опухолей, ампутация конечностей, рассечение гнойных ран, лечение переломов и вывихов.
Успешная операция по поводу катаракты свободному гражданину царства приносила врачу 10 секелей серебра, при неуспешной — врачу отрубывали руку. Если оперативное вмешательство рабу заканчивалось его смертью, врач возмещал хозяину стоимость раба.

Медицина антической Греции и Рима

Древняя Греция
Расцвет медицины древней Греции приходится на первое тысячелетие до н.э. Основными источниками изучения медицины древней Греции письменные. Богом медицины был Асклепий, внук Зевса и сын Аполлона. Имел двух сыноевей — Махаона и Подалирия — и двух дочек — Гигиею и Панакею. До нас дошло изображение Асклепия с посохом, обвитым змеей. Змея — давний символ мудрости. Знатоками целебных трав были богини Артемида и Афина.

Медицина давней Греции сосредоточивалась в трех местах: храмах, построенных в честь Асклепия, — асклепіонах. Насчитывалось больше 200 храмов. Второй частью были гражданские больницы — ятреи, третий олицетворяли путешествующие врачи — периодевты.
В храмах диагностику заболеваний и лечение проводили на основе сновидений. Больным советовали провести ночь в соседнем со святилищем помещении. Сон, который им приснился в эту ночь, толковали жрецы, назначая соответствующее лечение. На благодарность за вылечивание кроме подарков жрецам больные приносили к храму изображения больного органа из металла, слоновой кости, мрамора и других материалов. Много этих изображений находят при раскопках асклепейонов.
Врачей готовили в асклепионах и в частных семейных школах. Врачебное искусство обычно передавалось из поколения в поколение. Самый выдающийся врач древней Греции Гиппократ (450–370 до н.э.) был врачом в 17-ом поколении.

В отличие от теоретических представлений египетских, китайских и индийских врачей, греческие врачи искали причину здоровья и нездоровье в естественных условиях. Всякая болезнь, за Гиппократом, есть результат борьбы между целебными силами организма и вредными естественными причинами — размещением ґрунтовихвод, состоянием воздуха, климатом, состоянием питания, образом жизни. Главным заданием врача максимально возможно повышение целебных свойств организма. Для сохранения здоровья следовало пользоваться правилом: подобное лечить подобным (simplicia simpliciis).
Большого значения предоставлялось гигиеническим мероприятиям — индивидуальным и общественным. Культивировался дух мудреца в теле атлета. До нас дошли совершенные скульптуры древнегреческих дискоболов, списометателей, бегунов. В городах создаются системы водоснабжения и удаления нечистот. В воссоздании людности, с одной стороны, выдвигается идея (Платон, 427–347 до н.э.) о подборе брачных пар с поощрением к размножению сильных и здоровых, из другого, допускается полигамия.
До наших дней дошел «Кодекс Гиппократа», который состоит из 15 книг из внутренних болезней, 8 из хирургии и 9 из женских болезней. Согласно учения Гиппократа, человеческое тело содержит четыре сока: кровь, слизь, черную и желтую желчь. Преимущество одного из соков предопределяет темперамент человека:санґвинический (кровь), флегматичный (слизь), холерический (желтая желчь), меланхоличный (черная желчь). Благоприятное перемешивание соков обеспечиваетэйкразию, неблагоприятное — дискразию.
Огромные успехи были достигнуты в диагностике болезней. На основании наблюдения за их ходом были выделены и описаны такие болезни и патологические состояния: плеврит, пневмония, эмпиема, гепатит, нефрит, диарея, дизентерия, офтальмия, екзантема, фликтена, тетанус, опистотонус, параплегия, эпилепсия. Недаром Гиппократа считают отцом клинической медицины.
Гиппократ считал, что врач должен владеть методами обследования больного, рассматривать человеческий организм в неразрывной связи с природой, понимать, что болезнь является результатом изменения материального субстрата человека, а диагностика, лечение и прогноз имеют индивидуальное выражение через постоянное наблюдение за больным.
Терапия заболеваний базировалась на такой основе: противоположное лечить противоположным (сontraria contrariis) — пресыщение опорожнением, труд отдыхом, покой движением. При лечении рекомендовалось назначать средства, которые бы усиливали целебные силы природы, — Vis medicatrix naturae.
Считалось, что врач должен прежде всего не навредить больному — Primum non nocere.
Представляют большой исторический интерес афоризмы Гиппократа, приведем некоторые из них:
1. «Беспричинная усталость предвещает болезнь».
2. «Во время всякой болезни не приходить в упадок духом и хранить вкус к еде — хороший признак, противоположное — плохая».
3. «Евнухи не болеют подагрой и не бывают лысыми».
Гипократ проводил также хирургические вмешательства, лечил травматологических больных.
Заканчивая учебу, ученики Гиппократа давали присягу, которая и теперь в неизменном виде произносится во многих университетах мира.

Присяга Гиппократа

Клянусь Аполлоном-врачом, Асклепием, Гигиеею и Панакеею и всеми богами и богинями, беря их в свидетели, выполнять честно, в соответствии с моими силами и пониманием, такую присягу и письменное обязательство. Уважать лицо, которое научило меня врачебного искусства, наравне с моими родителями и в случае необходимости помогать в ее потребностях; ее потомков считать своими братьями и это искусство, если они захотят его изучать, выкладывать им бесплатно и без любого договора; установки, устные уроки и все другое в науке передавать своим сыновьям, сыновьям своего учителя и ученикам, связанным обязательством и присягой за законом медицинским, и никому другому.
Я направлю режим больных их выгодой, в соответствии с моими силами и моим пониманием, воздержусь от причинения любого вреда и несправедливости. Я не дам смертельного средства никому, кто будет просить его у меня, и не покажу пути к такому замыслу; так же я не дам никакой женщине абортивного пессарию. Чисто и непорочно буду осуществлять свою жизнь и свое искусство. Ни за что я не буду делать витину у больных каменной болезнью, оставляя это людям, которые занимаются этим делом. В какой бы дом я не зашел, я войду туда ради больного, избегая всего злоумышленного, неправедного и гиблого, особенно любовных отношений с женщинами и мужчинами, свободными и рабами.
Чтоб во время лечения или без лечения я не увидел и не услышал относительно жизни человека, чего не следует когда-либо разглашать, я буду молчать, считая такие вещи тайной. Мне, что нерушимо выполняет присягу, пусть будет счастье в жизни и искусстве та слава у всех людей на вечные времена; тому, кто нарушит или даст неискреннюю присягу, пусть будет противоположно этому.
Во времена Гиппократа и после него в Греции развились две школы: догматиков и эмпириков. Основателем первой был Платон, второй — Филон. Первые занимались теоретическими рассуждениями, вторые — наблюдениями и опытом. Школа эмпириков способствовала поиску новых лечебных средств. Царь Митридат Эупатор (120–69 до н.э.), боясь отравления, делал опыты с ядами и противоядиями на преступниках и на себе. Он ежедневно принимал противоядие из крови понтийских уток, которые потребляли ядовитые растения, а затем принимал яд в растущих дозах. Он изобрел противоядие под названием «терияк». Содержание терияка постепенно осложнялось. Изготовление терияков сохранилось вплоть до конца ХIХ в.
Деление (раскол) на теоретиков и эмпириков четко определилось и в медицине, которая выплывает из присяги Гиппократа. Это было следствием многовекового развития медицины, когда, с одной стороны, формировалась образованная прослойка, которая заканчивала разнообразные школы, прежде всего при храмах («врач-мыслитель подобен Богу»), из другого — прослойка практиков, обогащенная многовековым эмпирическим опытом. Своего апогея этот раскол достиг за сутки средневековья.

Древний Рим

В 146 г. до н.э. Рим завоевал Грецию и на протяжении почти шести веков властвовал над тогдашним миром.
Медицина Рима вобрала у себя достижения предыдущих эпох и в то же время дополнила ее своим неповторимым вкладом.
О тех временах мы узнаем преимущественно из письменных источников. До нас дошли много произведений Асклепиада, Корнелия Цельса, Лукреция Кара и, особенно, Клавдия Ґалена.
Асклепиад (128–56 до н.э.) — грек, учился в Александрии и Афинах, в 90 г. до н.э. приехал в Рим. Его представления о природе человеческого тела и его болезни во многом совпадают с представлениями греческих врачей-мыслителей. Согласно учения Асклепиада, организм состоит из атомов, которые к нему попадают из воздуха, который раскладывается на атомы в легких, а также из еды, которая измельчается в желудке. Атомы через кровь разносятся по телу. Если этот процесс происходит без препятствий, организм здоров, если же движение атомов нарушается, возникает болезнь. Ее первопричинами, которые приводят к нарушению движения атомов, являются вредности климата, местности и образа жизни. Основными средствами лечения Асклепиад считал рациональное питание, длительное пребывание на воздухе, физические упражнения. Из лекарств преимущество предоставлял обезбаливающим. Его девизом лечения было: лечить безопасно, быстро и приятно (Tuto, celeriter et jucunde curarae).
Авл Корнелий Цельс (30 к н.е.–45 н.э.) написал трактат из восьми книг «О медицине» («De medicina libri octo»). Труд эта компилятивен, но ценен тем, что донес к нам много данных, которые были потеряны через уничтожение первоисточников. Он воспроизвел историю медицины предыдущего периода. Цельсу свойственное нигилистическое отношение к медицине, которое выражалось в его кредо, — «Et morbi, et medicina» (Болезнь сама по себе — медицина сама по себе). Цельс проповедовал идею о нелепости применения лекарств.
Выдающееся место в истории медицины занимает труд Тита Лукреция Кара (98–55 до н.э.) «О природе вещей» («De natura rerum»), в которой он первым выразил предположение, что пошесные болезни разносятся невидимыми семенами.
Самым выдающимся врачом давнего Рима был Клавдий Ґален (131–210). До нас дошло 125 трудов Ґалена на философские и юридические темы и 131 трактат о медицине. По получении общего образования в Риме изучал медицину в Пергами, Смирни, Коринфи и Александрии. Начинал как врач гладиаторов.
Согласно теоретических представлений Ґалена, организм — это странное создание, построенное с мастерством, которое превышает человеческие возможности, и является самым весомым подтверждением существования высшего ума. Основу человеческого организма составляет душа, которая является частицей всемирной души, —пневмы. Эта пневма с воздухом поступает в легкие, из них в сердце, откуда разносится по телу артериями. Кровь образуется в печенке.
Ґален положил начало экспериментам на животных — свиньях и мартышках, что дало ему возможность классифицировать кости (плоские и длинные), открыть и описать чувствительные и двигательные нервы, открыть семь черепно-мозговых нервов, описать мышцы, сухожилия, строение стенок артерий, кишок, матки. В сохранении здоровья и терапии болезней Ґален придерживался гиппократовых принципов.
В применении лечебных средств Ґален пошел дальше Гиппократа. В отличие от последнего, который считал, что в природе даны лекарства в готовом виде и в оптимальных соотношениях Ґален доводил, что из растительных и животных веществ нужно добывать полезные составляющие и отбрасывать вредные.
Во времена Ґалена создаются аптеки. «Аптека» — слово греческого происхождения и означает амбар. Очевидно, возникла необходимость врачу выделить особенное помещение для хранения и изготовления лекарств. В само Ґалена была аптека на Via Sacra в Риме. Позже аптеки становятся самостоятельными заведениями.
Ґален готовил и применял такие лечебные формы: порошки, пилюли, болюсы, мазе, пластыре, горчичники, наборы, настои, отвары, растворы, микстуры, растительные соки, растительные масла, эфирные масла, вина, уксусы, компрессы, примочки, припарки, терияки. В своих книгах Ґален вспоминает 304 простые растительные средства, 61 название земель и металлов, 80 средств животного происхождения. Ґален развил лечебный ассортимент за счет смесей и сложных рецептов. Один из его рецептов состоял из 23 ингредиентов.
Он внедрил весовые и объемные отношения при изготовлении настоев, экстрактов, отваров из растений, что с тех времен получили название галеновых препаратов.
В давнем Риме создается первая система медицинской помощи. Внедряются arhiater popularis (районные врачи) во главе с arhiater palatini (главным врачом). Открываются государственные школы для подготовки врачей. В государстве проповедуется культ здорового тела, создаются централизованные водогон и канализация и общественные бани.

В III в. н.э. в Риме впервые появились лица, которые назывались pharmaceutae. Они готовили лекарства и лечили больных. Выделяются pharmacopolus, или аптекари, которые занимались только изготовлением лекарств, и pharmacpolae, что продавали сырые врачебные материалы на базарах. Были еще и собиратели трав.
► Источник: http://intranet.tdmu.edu.ua/>


Древняя медицина и ее непреходящая ценность

К древней традиционной медицине в принципе можно отнести любую древнюю медицинскую систему (китайскую, индийскую, арабскую, мексиканскую).

Однако в силу существенного различия медицинских теоретических основ и степени их сохранности до нашего времени речь надо вести, в первую очередь, о древнеиндийской Аюрведе, о тибетской и китайской медицине (первые две очень близки друг к другу). Эти системы оздоровления достойны глубочайшего уважения и тщательного изучения. К сожалению, опять-таки в силу бывшего многолетнего безраздельного господства официальной медицины, древние системы представляются многим как наивные забавы наших необразованных предков, как некая экзотика - интересная, но не очень серьезная, представляющая лишь исторический и этнографический интерес. При этом забывают, что основы современной медицины были заложены лишь немногим более двух тысячелетий назад реформатором античной медицины Гиппократом, а фактически практикуемая сейчас "симптоматическая" медицина, разделившая живого человека по кабинетам узких специалистов, существует всего десятки лет.

Древние же медицинские системы, по крайней мере в Индии, развивались десятки тысяч лет. Сотни гениев на протяжении тысячелетий развивали теорию и практику "медицины здоровья". Это было интуитивное познание, подтверждаемое жизненным экспериментом.

Древние медицинские системы заслуживают подробного, неторопливого изложения. Например, Аюрведа для пытливого ума не менее прекрасна, чем гениальные произведения Шекспира, настолько просто в ней говорится о самом сложном, настолько поражает совершенство мысли, мудрость и глубина постижения природы, жизни и здоровья, настолько логично прорисован путь к совершенному здоровью.

Нередко приходится слышать о ненаучности древних медицинских систем или о их наивной, субъективной псевдонаучности. Однако, если сравнить методологии работы древних мыслителей и современных ученых, то выясняется, что они принципиально не отличаются друг от друга: потребность бытия или полет фантазии порождают цель, формулируются задачи, в результате размышлений и наблюдений выстраивается гипотеза, затем теория, отбираются или создаются методы исследования, проводится эксперимент, осмысливаются полученные факты, делаются выводы, корректируются гипотеза и теория, снова проводится эксперимент (но на более высоком уровне), и так далее - до решения задач, выявления закономерностей, законов, формулировки аксиом и достижения цели. Есть, конечно, отличия, но они не принципиальны.

Первое - быстрая автоматизированная математическая обработка данных эксперимента в наше время. Второе - возможность математического моделирования биологических процессов в наше время. И третье - в наше время эксперимент лабораторный, в древности - жизненный. Древние мыслители проигрывали во времени, но имели несомненное преимущество. Во-первых, реальная жизнь надежнее лаборатории, и во-вторых, результаты современных медицинских экспериментов, проводимых в большинстве случаев на животных, часто непереносимы на человека.

Кроме того, в основе древних систем здоровья изначально лежал системный, целостный подход. Философской базой медицины являлось представление о вселенной, о природе, а человек никогда не рассматривался как просто физическая сущность, но изучался в триединстве всего сущего и в триединстве физического, духовного и сознательного. Он рассматривался как частичка природы, идентичная всему, что его окружает. Поэтому в лечебных системах древности присутствовали хронотерапия, аэро-, гря-зе- и водолечение, звуко-, музыко-, цвета-, камне-, метапло-, ароматотерапия, фито- и диетотерапия. Мощным лечебным фактором являлась и медитация, "снимающая шумы и помехи" социального бытия с сознания и подсознания человека, очищающая его биологическую сущность, приближающая ее к изначальной природной, гармонизирующая не только физиологические, но и духовные, и ментальные процессы.

Следует добавить, что древняя медицина обладала и арсеналом диагностических методов, не менее, а даже более тонких в значительной части, чем современные приборные и лабораторные. Тончайшие нарушения гомеостаза и локальные патологические изменения прекрасно улавливались пульсовой и конституциональной диагностикой, мастерством выявления микросимптомов при опросе и осмотре больного. Анализ выделений больного не уступал по информативности современным лабораторным методам (если учесть, что ставились другие задачи - выявление дисбаланса в организме, а не следствий, как в современных лабораториях).

Наконец, следует отметить, что в тех случаях, когда речь шла о здоровье, древние врачи были на голову выше любого представителя современной медицины. Чараку, Гиппократа, Авиценну, Парацельса и других врачей называли выдающимися совсем неслучайно, а по той простой причине, что они добивались выдающихся результатов в лечении и оздоровлении.

Однако замечательная древняя медицина не стала повсеместной практикой. Почему это произошло?

Почему хотя бы некоторые важные составляющие древней медицины, например, такие, как пульсовая диагностика, удивительные по совершенству принципы лечебного питания, образа жизни, физической культуры не вошли во врачебную практику? Зачем понадобилось многое из этого разрабатывать заново - как правило, "коряво", малоэффективно и непрактично?

Тому были две объективных взаимосвязанных по существу и по времени причины. С одной стороны, искусством врачевания в древности владели немногие избранные, поскольку это было очень сложное учение. Древняя медицина являлась врачебным искусством в полном смысле этого слова. Однако последующая поистине гуманистическая работа, направленная на то, чтобы сделать медицину доступной для всех слоев населения, вызвала необходимость подготовки большого числа врачей и привела к тому, что многие из них могли работать лишь на уровне ремесла: врачебное искусство было им не по плечу. Это постепенно увело массовую медицину от работы на уровне тонких системных нарушений, то есть на уровне "гармония - дисгармония", "есть здоровье - мало здоровья - нет здоровья", к работе на уровне явных, грубых локальных симптомов, то есть по принципу "есть болезнь - нет болезни". У большинства людей никогда не было спроса на совершенное здоровье, а лишь на отсутствие болезней; этому спросу в полной мере и соответствовала формирующаяся "медицина болезней".

С другой стороны, спрос не на борьбу за здоровье, а на борьбу с болезнями формировал и врачебное мышление. Врачам новой генерации уже не нужны были тонкие, тем более системные, методы диагностики и коррекции здоровья, и они постепенно отбрасывались, забывались. Эти же врачи, в свою очередь, формировали спрос на новые методы и средства диагностики и лечения болезней, а не тонких нарушений.

Приборная и фармацевтическая промышленность этот спрос удовлетворяла. К сожалению, процесс этот зашел так далеко, что современные врачи нередко являются наиболее ортодоксальными противниками древней медицины со всеми ее бесценными, но непонятными им достоинствами.

Говоря о древней медицине и предваряя разговор о целительстве, хочется коснуться некоторых актуальных моментов, имеющих прямое отношение к сегодняшним больным. К сожалению, в медицине, как и вообще в нашей жизни, нередко царит низкопробная мода. Увлечение восточной медициной - очень положительное явление в европейской жизни. Это немного возвращает нас от технократизма к природным истокам, лечит от косности и однозначности мышления, помогает увидеть мир и себя с новых сторон.

Однако слишком часто это увлечение принимает характер именно низкопробной моды. Возьмем для примера иглорефлексотерапию. То и дело появляется реклама необычных специалистов с необычными иглами. У одного они из особого металла, у другого очень короткие, у третьего, наоборот, очень длинные, четвертый знает особые волшебные точки. Конечно, методические тонкости имеют немалое значение, но не это главное. Главное, во-первых, то, что эта восточная методика должна проводиться после адекватной восточной диагностики (в том числе и пульсовой), а не по стандартным схемам в соответствии с диагнозами, и во-вторых, необходимо понимать, что это лишь одна из маленьких методик всей восточной медицины, включающей образ жизни, здоровое питание, медитативные техники, оздоравливающую гимнастику, климатотерапию, водо-, музыко-, минерале-, фитотерапию, и т. д. А ведь многие и многие люди идут к местному или заезжему иглорефлексотерапевту в надежде приумножить здоровье или вылечиться от имеющихся болезней. Ну и получают, соответственно, небольшую часть возможного эффекта и лишь на время. В Европе невозможно практиковать восточную медицину в полном объеме, поэтому необходимо частные методы рационально включать в другие системы. Причем эти системы должны быть методологически адекватны или хотя бы близки восточной медицине.

Иногда меня спрашивают, как я отношусь, например, к Су-Джок-терапии (игло- и семятерапии на кисти и стопе). Отношусь очень положительно, как к любой рефлексотерапии, но, к сожалению, эта методика так искусно преподнесена нам как новое чудо, что многие, в том числе и новоиспеченные специалисты этой методики, в ее чудесность поверили. На самом же деле Су-Джок не представляет собой ничего принципиально нового и основана на давно известных принципах. Мне непонятно, почему надо ограничиваться кистью и стопой, когда гораздо эффективней лечение можно проводить, используя классическую иглотерапию по всему телу. Одной из причин моды на Су-Джок является, по-видимому, удобство этой системы (как и аурикулотерапии): можно на ходу, не раздеваясь, подставив кисти и стопы маленьким, "нестрашным" иголочкам, провести лечебный сеанс. Вот и все. Никакой сверхэффективности, ничего принципиально нового и, как я уже сказал, - это лишь одна маленькая частная методика. А ведь сколько было и есть людей, поверивших в новое чудо! Точно так же на любую частную старую или новую методику необходимо смотреть через призму системного мышления, тогда не будет потери времени и средств.

Заканчивая разговор о древних медицинских системах, мне хотелось бы немного отвлечься и подробнее остановиться на одной из них - Аюрве-де, чтобы не быть голословным и постараться действительно показать ее глубочайшую мудрость.

► Источник: http://www.rusmedserver.ru/
► Читайте также "Гиппократ"